Skauda dešinį šoną ties juosmeniu – vidaus organų ar raumenų problema?
Kai pajuntame skausmą dešinėje juosmens srityje, neretai kyla nerimas – ar tai gali būti rimta liga, ar tiesiog pervargęs raumuo? Šioje srityje arti vienas kito yra įvairūs organai (inkstai, kepenys, tulžies pūslė, žarnos), raumenys bei stuburo nervai, todėl skausmo priežastis nustatyti ne visada paprasta.
- Kas tai? – Skausmas dešiniajame šone ties juosmeniu gali būti tiek vidaus organų ligų, tiek raumenų ar stuburo problemų simptomas.
- Dažniausios priežastys: inkstų uždegimas ar akmenys, kepenų ir tulžies pūslės sutrikimai, žarnyno bėdos, raumenų patempimas, nervo užspaudimas.
- Kada rimta? – Jei skausmas staigus, labai stiprus, lydi karščiavimas, pykinimas, vėmimas ar pakitęs šlapimas.
- Kas rodo raumenų priežastį? – Skausmas sustiprėja judant, pasilenkus ar keliant svorį, bet sumažėja pailsėjus.
- Ką daryti? – Esant stipriam ar pasikartojančiam skausmui būtina kreiptis į gydytoją. Lengviems raumenų skausmams gali padėti poilsis, šiluma ir tempimo pratimai.
Kas yra dešiniojo šono skausmas ties juosmeniu?
Dešiniojo šono skausmas ties juosmeniu – tai simptomas, kuris gali būti tiek raumenų ir skeleto sistemos, tiek vidaus organų kilmės. Skausmas dažnai būna lokalizuotas (jaučiamas vienoje konkrečioje vietoje), tačiau kai kada gali plisti į nugarą, kirkšnį ar net pilvo sritį.
Svarbu suprasti, kad tai nėra liga, o tik organizmo siunčiamas signalas, jog kažkas neveikia tinkamai. Todėl pirmiausia reikia nustatyti, iš kur kyla skausmas.
Galimos kilmės grupės:
- Vidaus organai – šioje srityje yra dešinysis inkstas, kepenys, tulžies pūslė, dalis žarnyno.
- Raumenys ir stuburas – nugaros raumenų patempimai, tarpslankstelinių diskų pažeidimai, nervo užspaudimas.
- Kitos priežastys – moterims skausmas gali būti susijęs ir su ginekologinėmis problemomis, vyrams – su prostatos ar šlapimo takų uždegimu.
Pasak Londono „St. George’s Hospital“ gastroenterologo dr. Peter O’Hara:
„Pacientai dažnai nustemba sužinoję, kad šoninis skausmas ne visada susijęs su inkstais. Dažnai tai būna raumenų, nervų ar net virškinimo sistemos signalas.“
Galimos priežastys
Dešinės pusės juosmens skausmas gali kilti dėl vidaus organų sutrikimų arba dėl raumenų ir stuburo problemų. Neretai tik papildomi simptomai padeda atskirti tikrąją priežastį.
Inkstai
Inkstų uždegimas (pielonefritas) arba akmenys gali sukelti staigų, stiprų skausmą, kuris plinta į kirkšnį. Dažnai lydi karščiavimas, pykinimas ar šlapimo spalvos pakitimai.
Tulžies pūslė
Tulžies akmenys ir pūslės uždegimas dažniausiai pasireiškia skausmu po riebaus maisto, kuris kartais plinta į dešinį petį.
Kepenys
Sergant hepatitu ar riebaline kepenų liga dažniausiai juntamas ne aštrus, bet ilgalaikis maudimas, lydimas bendro nuovargio.
Žarnos
Uždegimai, dujų kaupimasis ar vidurių užkietėjimas gali sukelti skausmą, kuris jaučiamas dešinėje pusėje.
Raumenų patempimas
Skausmas dažniausiai atsiranda po sunkaus darbo ar sporto. Jis sustiprėja judant, tačiau nurimsta ramybėje.
Stuburo problemos
Tarpslankstelinio disko išvarža ar nervo užspaudimas sukelia skausmą, kuris gali plisti į koją, lydėti tirpimą ar silpnumą.
Laikysenos sutrikimai
Ilgalaikis sėdėjimas prie kompiuterio ar netaisyklinga kūno padėtis gali lemti tempimo ir maudimo pojūtį juosmens srityje.
Vidaus organų ir raumenų skausmo palyginimas
Ši lentelė leidžia greitai pamatyti, kuo dažniausiai skiriasi vidaus organų ir raumenų ar stuburo kilmės skausmas.
Vidaus organų skausmas | Raumenų / stuburo skausmas |
---|---|
Dažnai prasideda staiga arba palaipsniui stiprėja. | Dažnai atsiranda po fizinio krūvio ar nepatogaus judesio. |
Gali lydėti karščiavimas, pykinimas, šlapimo ar virškinimo pokyčiai. | Sustiprėja judant, pasilenkus, keliant svorius. |
Skausmas gali plisti į kirkšnį, pilvą ar petį. | Skausmas gali plisti į nugarą ar koją, lydėti tirpimas. |
Reikalauja medicininės apžiūros. | Dažniausiai pagerėja pailsėjus, uždėjus šilumą. |
Simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Skausmas dešiniajame šone ties juosmeniu gali būti labai įvairus – nuo lengvo maudimo iki staigaus, aštraus duriančio pojūčio. Tai, kokie simptomai jį lydi, dažnai padeda suprasti, ar problema kyla iš vidaus organų, ar iš raumenų.
Kada tikėtinas raumenų skausmas?
Jeigu skausmas atsiranda po fizinio darbo, sporto ar nepatogaus judesio, jis dažniausiai susijęs su raumenimis. Tokiu atveju skausmas sustiprėja judant, pasilenkus ar keliant svorius, tačiau ramybės metu nurimsta. Dažnai padeda šilumos procedūros, poilsis ar tempimo pratimai.
Kada galima įtarti vidaus organų problemą?
Kai skausmas lydimas karščiavimo, pykinimo, šlapimo ar virškinimo pokyčių, tai gali rodyti inkstų, kepenų ar tulžies pūslės ligą. Tokiu atveju skausmas dažnai būna intensyvus, plintantis į kitus organus ar sritis (pvz., kirkšnį ar petį), ir nepraeina net ilsintis.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Jeigu skausmas labai stiprus, atsiranda staiga, arba jį lydi aukšta temperatūra, kraujas šlapime, stiprus pykinimas, nedelsiant reikėtų kreiptis į gydytoją. Tokie simptomai gali rodyti ūmią būklę, kurią būtina skubiai gydyti.
Diagnostika
Kadangi dešiniojo šono skausmas ties juosmeniu gali turėti įvairių priežasčių, svarbiausias žingsnis – nustatyti, iš kur jis kyla. Pirmiausia pacientą apžiūri šeimos gydytojas, kuris, remdamasis pokalbiu ir apžiūra, sprendžia, kokių tyrimų reikia.
Pagrindiniai tyrimai
Skausmo priežasties nustatymui gydytojas dažniausiai pasitelkia kelis tyrimus. Kiekvienas iš jų suteikia papildomos informacijos apie vidaus organų ar stuburo būklę.
Šlapimo tyrimai
Padeda įvertinti inkstų būklę. Jei randama kraujo ar uždegimo požymių, įtariama akmenligė arba infekcija.
Kraujo tyrimai
Leidžia nustatyti kepenų, inkstų, tulžies pūslės veiklą, taip pat bendrus uždegimo rodiklius.
Ultragarsas
Dažniausiai taikomas metodas. Padeda pamatyti kepenis, tulžies pūslę, inkstus, šlapimo takus ir nustatyti, ar nėra akmenų ar uždegimo.
Rentgenas arba KT
Atliekama, kai reikia detaliau įvertinti stuburą, diskų išvaržas ar vidaus organų pokyčius.
Ginekologinė apžiūra
Moterims atliekama, jei skausmas gali būti susijęs su reprodukcine sistema.
Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?
Prieš vykstant pas gydytoją, verta užsirašyti:
- kada ir kokiomis aplinkybėmis prasidėjo skausmas,
- kokie kiti simptomai jį lydi (pvz., pykinimas, karščiavimas, šlapimo pokyčiai),
- kokius vaistus vartojate.
Tai padeda gydytojui greičiau nustatyti galimą priežastį.
Kaip pabrėžia Mayo Clinic gydytojas nefrologas dr. James Simon:
„Inkstų ar kitų vidaus organų skausmo negalime patvirtinti vien iš paciento pasakojimo – reikalingi laboratoriniai ir vaizdiniai tyrimai. Tik jų pagalba galime nustatyti tikslią diagnozę.“
Gydymas
Dešiniojo šono skausmo gydymas priklauso nuo priežasties. Vienais atvejais pakanka poilsio ir paprastų priemonių namuose, kitais – būtinas gydytojo paskirtas medikamentinis ar net chirurginis gydymas.
Vidaus organų ligų gydymas
Jeigu skausmą sukelia inkstų infekcija, dažniausiai skiriami antibiotikai, daug skysčių ir poilsis. Inkstų ar tulžies pūslės akmenys gydomi priklausomai nuo jų dydžio – mažesni gali pasišalinti patys, didesnius kartais tenka šalinti chirurgiškai ar taikyti specialias procedūras. Kepenų ligoms gydyti paprastai taikomas ilgesnis gydymo planas, apimantis mitybos korekciją, vaistus ar kitą gydytojo paskirtą terapiją.
Raumenų ir stuburo kilmės skausmo gydymas
Raumenų patempimai ar laikysenos problemos dažniausiai pagerėja taikant poilsį, šilumą, lengvus tempimo pratimus. Esant stuburo problemoms, gydytojas gali skirti kineziterapiją, vaistus nuo skausmo ar uždegimo, o sunkesniais atvejais – specialias procedūras ar operaciją.
Kada pakanka namų priemonių, o kada būtinas gydytojas?
Ne visada šono skausmas reiškia rimtą problemą. Kartais užtenka paprastų priemonių namuose, bet yra situacijų, kai reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Pakanka namų priemonių | Būtinas gydytojas |
---|---|
Skausmas atsirado po fizinio krūvio ar nepatogaus judesio. | Skausmas labai stiprus, staigus ar plinta į kitus organus. |
Pagerėja pailsėjus, uždėjus šilumą, atlikus tempimo pratimus. | Lydi karščiavimas, pykinimas, kraujas šlapime ar šlapimo pokyčiai. |
Skausmas per kelias dienas silpnėja. | Skausmas nepraeina ar stiprėja, trukdo kasdieninei veiklai. |
Privalumai ir trūkumai
Gydymo metodai priklauso nuo skausmo priežasties. Tiek vidaus organų, tiek raumenų problemų gydymas turi savų pliusų ir minusų.
Privalumai
- Laiku pradėjus gydymą, galima išvengti rimtų komplikacijų.
- Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia tiksliai nustatyti skausmo priežastį.
- Vaistai padeda greitai sumažinti skausmą ir uždegimą.
- Kineziterapija ir tempimo pratimai pagerina laikyseną ir mažina raumenų skausmo pasikartojimą.
- Pacientas gauna individualiai pritaikytas rekomendacijas dėl mitybos ir gyvenimo būdo.
Trūkumai
- Vaistai gali sukelti šalutinį poveikį (pvz., virškinimo sutrikimus, nuovargį).
- Chirurginės procedūros kartais neišvengiamos ir susijusios su rizika.
- Lėtinių ligų atvejais gydymas gali būti ilgalaikis ir reikalaujantis disciplinos.
- Kineziterapijos rezultatai pasiekiami tik reguliariai lankantis ir atliekant pratimus.
- Ne visada pavyksta iš karto nustatyti tikslią skausmo priežastį, todėl gydymas gali užtrukti.
Prevencija
Kad dešiniojo šono skausmas ties juosmeniu nekartotųsi, svarbu rūpintis tiek vidaus organų sveikata, tiek raumenų ir stuburo stiprumu. Nors ne visų ligų galima išvengti, daugeliu atvejų paprasti kasdieniai įpročiai padeda ženkliai sumažinti riziką.
Vidaus organų apsauga
Kūnui būtina pakankamai skysčių – vanduo padeda inkstams išplauti bakterijas ir mažina akmenų susidarymo tikimybę. Subalansuota mityba, ribojant riebius ir keptus patiekalus, apsaugo kepenis bei tulžies pūslę. Verta vengti perteklinio alkoholio vartojimo, nes jis didina kepenų pažeidimo riziką.
Raumenų ir stuburo priežiūra
Tinkama laikysena darbe ir namuose yra viena svarbiausių priemonių. Dirbant sėdimą darbą rekomenduojama kas valandą atsistoti, pasivaikščioti ar atlikti trumpą tempimo pratimą. Reguliari mankšta, ypač nugaros ir pilvo raumenis stiprinantys pratimai, padeda išvengti skausmo. Taip pat būtina tinkamai kelti sunkius daiktus – laikant nugarą tiesią, o svorį paskirstant kojoms, o ne juosmeniui.
Gyvensenos veiksniai
Pakankamas miegas, streso valdymas ir reguliarus fizinis aktyvumas padeda palaikyti organizmo pusiausvyrą. Net ir paprasti pasivaikščiojimai gamtoje ar lengva mankšta namuose yra prevencijos dalis.
Kada kreiptis skubiai?
Nors dalis dešiniojo šono skausmo atvejų nėra pavojingi ir praeina savaime, yra situacijų, kai delsti negalima. Tokiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ar vykti į skubios pagalbos skyrių.
Pavojingi požymiai
Staiga tapęs labai stiprus, duriantis ar nepakeliamas skausmas gali reikšti inkstų akmenų judėjimą ar tulžies pūslės uždegimą. Karščiavimas kartu su skausmu dažnai rodo infekciją, kuri gali greitai progresuoti. Kraujas šlapime, ryškūs šlapinimosi sutrikimai, stiprus pykinimas ar vėmimas taip pat signalizuoja apie būtinybę kreiptis į gydytoją.
Kada nedelsti?
- Staigus, stiprus skausmas, kuris nepraeina pakeitus kūno padėtį.
- Karščiavimas ar šaltkrėtis kartu su skausmu.
- Kraujo priemaišos šlapime ar šlapimo srovės sutrikimai.
- Ilgalaikis, stiprėjantis skausmas, nepaisant poilsio ar namų priemonių.
Pasak NHS (National Health Service) gydytojų, šoninis skausmas kartu su karščiavimu ar šlapimo pakitimais yra viena iš būklių, kai pacientą būtina apžiūrėti skubiai.
Ką svarbiausia prisiminti?
Skausmas dešiniajame šone ties juosmeniu gali kilti tiek dėl vidaus organų, tiek dėl raumenų ar stuburo problemų. Dažniausiai trumpalaikį, su judesiais susijusį skausmą sukelia raumenų patempimas ar laikysenos sutrikimai, tačiau stiprus, kartu su karščiavimu, pykinimu ar šlapimo pokyčiais pasireiškiantis skausmas dažnai rodo vidaus organų ligą.
Svarbiausia – atkreipti dėmesį ne tik į patį skausmą, bet ir į lydinčius simptomus. Jei jie kelia įtarimų, geriausia nedelsti ir kreiptis į gydytoją. Ankstyva diagnostika leidžia greičiau pradėti tinkamą gydymą ir išvengti komplikacijų.
Net jei skausmo priežastis nėra rimta, verta pasirūpinti prevencija: gerti pakankamai vandens, rūpintis mityba, reguliariai judėti ir saugoti nugarą nuo perkrovos. Tokie įpročiai padeda išvengti ne tik nemalonaus skausmo, bet ir daugelio ligų.