Juodos išmatos vaikui: galimos priežastys ir ką daryti
Juodos išmatos vaikui dažnai kelia tėvams nerimą. Nors kartais tai gali būti visiškai nekenksminga reakcija į tam tikrą maistą ar vitaminų papildus, kai kuriais atvejais tai gali būti rimtos sveikatos problemos požymis. Svarbu suprasti galimas priežastis, atpažinti papildomus simptomus ir žinoti, kada būtina kreiptis į gydytoją.
- Kas tai? – Neįprasta vaiko išmatų spalva, galinti reikšti tiek nekenksmingas priežastis (maistas, papildai), tiek rimtesnes problemas (kraujavimą).
- Dažniausios priežastys: – Geležies papildai, mėlynių ar juodųjų uogų valgymas, vaistai, kraujas iš viršutinės virškinimo sistemos.
- Kada sunerimti? – Jei išmatos dervos konsistencijos, stipriai dvokia, kartu atsiranda silpnumas, pilvo skausmai ar vėmimas.
- Ką daryti? – Stebėti vaiką, prisiminti ką valgė/pasakė gydytojas, kreiptis į medikus, jei simptomai nepraeina ar blogėja.
- Kada kreiptis skubiai? – Jei išmatos nuolat juodos, kartu yra kraujo vėmime, stiprūs skausmai ar silpnumas.
Kas yra juodos išmatos vaikui?
Juodos išmatos (mediciniškai vadinamos melena) gali būti nekaltas reiškinys arba rimtos ligos požymis.
Pavyzdžiui, jei vaikas neseniai valgė mėlynių ar vartojo geležies papildų, išmatos natūraliai gali patamsėti.
Tačiau juoda, dervos konsistencijos, blogai dvokianti išmatų spalva gali reikšti virškinamojo trakto kraujavimą.
Paprastai vaiko organizmas labai greitai reaguoja, todėl tėvams svarbu pastebėti kontekstą – ar pasikeitė ir kiti simptomai, ar tik spalva.
Galimos juodų išmatų priežastys vaikui
Juodų išmatų atsiradimas vaikui ne visada yra ligos ženklas. Dažnai spalvos pokytį lemia visai paprastos priežastys.
Pavyzdžiui, maistas. Jei vaikas valgė mėlynių, gervuogių ar juodųjų serbentų, išmatos gali patamsėti vos po kelių valandų. Kartais tamsią spalvą suteikia ir burokėliai ar net juodasis saldymedis. Šiuo atveju tėvams pakanka prisiminti, ką vaikas valgė prieš dieną, ir nerimauti tikrai nereikia.
Kita dažna priežastis – geležies papildai. Jie dažnai skiriami mažiems vaikams, turintiems mažakraujystę. Gydytojai pastebi, kad geležies preparatai beveik visada nudažo išmatas tamsiai. „Geležies papildai dažnai pakeičia išmatų spalvą į juodą. Tai natūralus reiškinys, nereikalaujantis gydymo nutraukimo“, – pabrėžia dr. Jonathan Leighton, gastroenterologas iš Mayo Clinic (JAV).
Kartais juodą spalvą sukelia ir vaistai. Pavyzdžiui, aktyvuota anglis, kurią dažnai duodame apsinuodijus, nudažo išmatas visiškai juodai. Panašiai veikia kai kurie vaistai nuo virškinimo sutrikimų, kurių sudėtyje yra bismuto, taip pat tam tikri antibiotikai.
Visgi svarbiausia priežastis, į kurią būtina atkreipti dėmesį, yra kraujavimas iš viršutinės virškinimo sistemos. Tokiu atveju išmatos tampa juodos, blizgios, dervos konsistencijos ir turi labai nemalonų kvapą. Tai gali reikšti kraujavimą iš skrandžio, stemplės ar dvylikapirštės žarnos. „Juodos, deguto konsistencijos išmatos vaikui dažniausiai rodo kraujavimą iš viršutinės virškinimo trakto dalies.
Kada sunerimti ir kreiptis į gydytoją?
Tėvams svarbiausia atskirti, ar juodos išmatos yra tik nekaltas reiškinys, ar ženklas, kad reikia nedelsiant kreiptis į medikus. Jei spalvos pokytį galima paaiškinti maistu ar geležies papildais, nerimauti dažniausiai nereikia. Tačiau yra keli požymiai, kurie turėtų iš karto sukelti įtarimą.
Visų pirma, jeigu išmatos tampa dervos konsistencijos, blizgios ir skleidžia itin nemalonų kvapą, tai beveik visada rodo kraujo buvimą. Tokiu atveju būtina kuo greičiau parodyti vaiką gydytojui. Ypač pavojinga, jei prie to prisideda stiprus pilvo skausmas, vėmimas (kartais su kraujo priemaišomis), blyškumas, silpnumas ar mieguistumas.
Medikai taip pat rekomenduoja neatidėlioti vizito, jeigu juodos išmatos kartojasi kelias dienas iš eilės ir jų negalima paaiškinti maistu ar vaistais. Tokiais atvejais būtina atlikti tyrimus, kad būtų atmesta kraujavimo ar kitų virškinamojo trakto ligų tikimybė.
Vaikų gastroenterologas dr. Peter Sullivan (Oxford Children’s Hospital, JK) pažymi:
„Jei juodos išmatos pasikartoja ar jas lydi kiti simptomai, tokie kaip silpnumas ar vėmimas, tėvai neturėtų laukti. Vaikas turi būti apžiūrėtas nedelsiant.“
Ką daryti tėvams, pastebėjus juodas išmatas vaikui?
Pastebėjus, kad vaiko išmatos tapo juodos, pirmiausia svarbu išlikti ramiems ir pabandyti įvertinti situaciją. Dažnai priežastis slypi tame, ką vaikas neseniai valgė ar kokius papildus vartojo. Jei prieš dieną buvo mėlynių, burokėlių ar gydytojo paskirtų geležies preparatų, išmatų spalvos pokytis dažniausiai yra normalus. Tokiu atveju užtenka stebėti vaiką ir pažiūrėti, ar po kelių dienų spalva vėl sugrįžta į įprastą.
Jei juodą spalvą galima susieti su vaistais, pavyzdžiui, aktyvuota anglimi, nerimauti nereikia – tai natūrali reakcija. Visgi, jeigu nesate tikri, ar spalvos pasikeitimą tikrai sukėlė vartojami preparatai, visada verta pasitarti su gydytoju.
Situacija pasikeičia, jei išmatos yra dervos konsistencijos, blizgios ir nemalonaus kvapo. Tokiu atveju negalima laukti, nes tai gali rodyti kraujavimą virškinimo sistemoje. Ypač svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei kartu atsiranda silpnumas, mieguistumas, blyškumas, galvos svaigimas ar vėmimas krauju.
Trumpai tariant, tėvų veiksmai turėtų būti tokie:
- Jei priežastis akivaizdi (maistas, geležies preparatai) – stebėti vaiką ir palaukti kelias dienas.
- Jei nėra aiškaus paaiškinimo arba atsiranda papildomų simptomų – kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
- Jei vaikas atrodo vangus, silpnas, vemia ar skundžiasi stipriais pilvo skausmais – kreiptis į medikus skubiai.
Pediatrė dr. Laura Kairienė (Vilniaus Santaros klinikos) pažymi:
„Tėvai dažnai išsigąsta, pamatę juodas išmatas, tačiau ne visada tai yra pavojinga. Vis dėlto, jei simptomai kartojasi arba vaikas atrodo blogai jaučiasi, laukimas gali būti rizikingas. Tokiais atvejais geriausia pasikonsultuoti su gydytoju.“
Mityba ir namų priežiūra
Tėvai dažnai pirmiausia klausia – ką galiu padaryti namuose, jei pastebėjau juodas išmatas? Daugeliu atvejų, ypač jei tai susiję su maistu ar papildais, pakanka stebėti vaiką ir pritaikyti mitybą.
Jeigu priežastis – geležies papildai, mitybos riboti nereikia. Tamsios išmatos tokiu atveju yra normalus reiškinys. Vis dėlto verta pasirūpinti, kad vaikas gautų pakankamai skaidulų, nes papildai gali sukelti vidurių užkietėjimą. Į kasdienę mitybą galima įtraukti daugiau daržovių, vaisių ir vandens.
Jei spalvos pokytis susijęs su maistu – pavyzdžiui, mėlynėmis ar burokėliais – pakanka palaukti kelias dienas. Išmatų spalva vėl taps normali, kai šių produktų sumažės racione.
Svarbiausia taisyklė: jeigu spalvos pasikeitimas išlieka ilgiau nei kelias dienas arba jį lydi kiti simptomai, vien mitybos stebėjimo nepakanka – reikia kreiptis į gydytoją.
| Priežastis | Ką daryti tėvams |
|---|---|
| Valgė tamsių uogų, burokėlių | Stebėti, po kelių dienų spalva turėtų normalizuotis |
| Vartoja geležies papildus | Tęsti vartojimą, bet užtikrinti pakankamai skaidulų ir skysčių |
| Vartojo aktyvuotą anglį ar bismuto preparatus | Normalus šalutinis poveikis, informuoti gydytoją, jei išmatos ilgai nesikeičia |
| Įtariamas kraujavimas | Kreiptis į gydytoją nedelsiant |

