Streptokokas – tai viena dažniausių bakterijų, sukelianti įvairias infekcijas tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Dažniausiai jis pasireiškia kaip gerklės uždegimas ar angina, tačiau gali lemti ir odos ligas, ausų infekcijas, plaučių uždegimą. Kai kuriais atvejais streptokokinė infekcija pasireiškia bėrimu – tai vadinama skarlatina.
Žmonės dažnai išsigąsta, išgirdę šią diagnozę, nes streptokokas siejasi su rimtomis komplikacijomis. Tačiau svarbu žinoti, kad laiku diagnozavus ir tinkamai gydant antibiotikais, liga paprastai praeina be didesnių pasekmių. Daugiausia nerimo kelia klausimai: kaip užsikrečiama, kokie būdingi simptomai, ar atsiranda bėrimas ir kiek laiko trunka inkubacinis periodas.
- Kas tai? – Bakterija, dažniausiai sukelianti anginą, skarlatiną, odos infekcijas.
- Kaip užsikrečiama? – Oro lašeliniu būdu (kosint, čiaudint), per artimą kontaktą ar užterštus daiktus.
- Pagrindiniai simptomai? – Karščiavimas, stiprus gerklės skausmas, paraudusios ir paburkusios tonzilės, padidėję kaklo limfmazgiai.
- Ar gali sukelti bėrimą? – Taip, streptokoko toksinai gali sukelti skarlatinai būdingą bėrimą.
- Inkubacinis periodas? – Paprastai 2–5 dienos.
- Gydymas? – Antibiotikai, poilsis, skysčiai ir simptominė terapija.
Kas yra streptokokas ir kaip jis atsiranda?
Streptokokas – tai A grupės β-hemolizinės bakterijos (Streptococcus pyogenes), kurios dažniausiai pažeidžia gerklę ir tonziles, tačiau gali sukelti ir odos infekcijas, ausų uždegimą, plaučių uždegimą. Šios bakterijos plinta oro lašeliniu būdu – kosint, čiaudint ar tiesiogiai bendraujant su užsikrėtusiu žmogumi. Kartais infekcija perduodama ir per užterštus daiktus: žaislus, stalo įrankius, indus.
Streptokokas natūraliai gali gyventi žmogaus nosiaryklėje ar odoje nesukeldamas simptomų. Tačiau susilpnėjus imuninei sistemai, bakterijos gali tapti aktyvios ir sukelti ligą.
Streptokokų sukeliamų infekcijų pavyzdžiai:
- Streptokokinė angina – stiprus gerklės skausmas, karščiavimas, pūlingos apnašos ant tonzilių.
- Skarlatina – streptokoko toksinų sukeltas bėrimas kartu su anginos simptomais.
- Odos infekcijos – impetiga (paviršinė pūlinė odos liga), celiulitas.
Infektologas prof. James Dale (JAV) yra sakęs:
„A grupės streptokokas yra vienas dažniausių bakterinių žmogaus patogenų, sukeliantis ligas nuo lengvų gerklės infekcijų iki gyvybei pavojingų būklių.“
Oro lašeliniu būdu
Kosint, čiaudint ar kalbant bakterijos patenka į orą ir gali užkrėsti kitą žmogų.
Artimas kontaktas
Užsikrečiama bučiuojantis, bendraujant ar būnant arti sergančiojo.
Užteršti daiktai
Bakterijos gali išlikti ant žaislų, indų, stalo įrankių ir būti perduotos kitiems.
Vaikų kolektyvai
Darželiuose ir mokyklose streptokokas plinta greičiausiai dėl glaudaus bendravimo.
Streptokoko sukeliami simptomai
Streptokokinės infekcijos simptomai priklauso nuo to, kurioje kūno vietoje bakterijos dauginasi. Dažniausiai pažeidžiama gerklė ir tonzilės, tačiau kartais infekcija pasireiškia ir ant odos ar kituose organuose.
| Simptomas | Apibūdinimas |
|---|---|
| Karščiavimas | Dažniausiai staigus, aukštesnis nei 38 °C |
| Gerklės skausmas | Stiprus, sustiprėja ryjant |
| Tonzilių apnašos | Baltos ar gelsvos, pūlingos |
| Padidėję limfmazgiai | Ypač kaklo srityje, skausmingi |
| Odos pažeidimai | Paraudimas, pūlinukai ar šašai (impetiga, celiulitas) |
Ar streptokokas sukelia bėrimą?
Pats streptokokas ne visada sukelia bėrimą. Bėrimas atsiranda tuomet, kai bakterija išskiria eritrogeninį toksiną – tuomet išsivysto liga, vadinama skarlatina. Tai viena ryškiausių streptokokinės infekcijos formų, kuri pasireiškia kartu su anginos simptomais.
Bėrimo požymiai sergant skarlatina:
- Pasirodo per 12–48 valandas po pirmųjų simptomų (karščiavimo, gerklės skausmo).
- Smulkus, rausvas, šiurkštus, primenantis „švitrinį popierių“.
- Pirmiausia išberia ant krūtinės, pažastų, kaklo, o vėliau plinta po visą kūną.
- Oda aplink burną išlieka blyški – tai vadinama Filatovo ženklu.
- Paspaudus odą, bėrimas trumpam pabąla.
- Po kelių savaičių pasveikus oda gali pradėti luptis, ypač delnų ir padų srityje.
Dermatologė dr. Ingrid Müller (Vokietija) teigia:
„Skarlatinos bėrimas yra labai būdingas – šiurkštus liečiant, greitai plintantis per liemenį ir galūnes, todėl padeda gydytojams atpažinti ligą.“
Svarbu žinoti, kad ne kiekviena streptokokinė infekcija pasireiškia bėrimu – daugeliu atvejų liga pasireiškia tik anginos simptomais be odos pažeidimų.
Inkubacinis periodas
Streptokoko inkubacinis periodas – tai laikas nuo bakterijos patekimo į organizmą iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Jis paprastai trunka 2–5 dienas, tačiau kai kuriais atvejais gali būti trumpesnis (1 diena) arba siekti iki savaitės.
Šiuo laikotarpiu žmogus dar nejaučia ligos požymių, tačiau bakterija jau gali daugintis organizme ir paruošti dirvą infekcijai. Dėl to, jei šeimoje ar darželyje atsiranda sergančiųjų, svarbu stebėti visus artimus kontaktus bent kelias dienas.
Kodėl svarbu žinoti inkubacinį periodą?
- Greitesnė diagnostika – leidžia atpažinti pirmuosius simptomus iš karto, vos jie pasireiškia.
- Infekcijos kontrolė – supratus, kada žmogus gali tapti užkrečiamas, galima imtis priemonių plitimui stabdyti.
- Rizikos įvertinimas – jei buvo artimas kontaktas su sergančiuoju, žinoma, kiek laiko reikia stebėti savo sveikatą.
Pediatrė dr. Emily Clarke (JK) yra sakiusi:
„Streptokokinių infekcijų inkubacinis periodas paprastai yra trumpas, todėl paaiškinama, kodėl protrūkiai mokyklose gali plisti taip greitai.“
Privalumai ir trūkumai anksti diagnozavus
Streptokokinės infekcijos gali būti pavojingos, jei gydymas uždelsiamas, todėl ankstyva diagnozė labai svarbi. Laiku atpažinus ligą, galima greitai pradėti antibiotikų kursą ir sumažinti komplikacijų riziką. Vis dėlto diagnozė ne visada paprasta, nes pirmieji simptomai gali priminti gripą ar virusinę infekciją.
Privalumai
- Greitas antibiotikų paskyrimas užtikrina greitesnį pasveikimą.
- Sumažėja rimtų komplikacijų (pvz., reumato, inkstų pažeidimų) rizika.
- Trumpėja užkrečiamumo laikotarpis – mažesnė tikimybė užkrėsti artimuosius.
- Tėvams ir pacientams suteikia daugiau aiškumo ir ramybės.
Trūkumai
- Ankstyvieji simptomai dažnai panašūs į virusines infekcijas, todėl diagnozė gali būti netiksli.
- Netipinės formos (be aiškių tonzilių apnašų ar be bėrimo) klaidina tiek pacientus, tiek gydytojus.
- Kartais reikalingi papildomi tyrimai (pvz., greitasis streptokoko testas), kurie ne visada prieinami iš karto.
Pacientų atsiliepimai
Monika, 26 m.
„Pirmą kartą streptokoko diagnozę išgirdau paauglystėje, kai susirgau labai stipria angina. Simptomai buvo tokie intensyvūs – aukšta temperatūra, labai skaudėjo gerklę, net kalbėti sunku buvo. Pradėjus gerti antibiotikus pagerėjimas atėjo po dviejų dienų. Nuo tada žinau, kad negalima delsti.“
Paulius, 34 m.
„Mano dukrai darželyje diagnozavo streptokokinę infekciją. Viskas prasidėjo kaip paprastas peršalimas, bet greitai atsirado bėrimas. Gydytoja paaiškino, kad tai skarlatina. Antibiotikai padėjo labai greitai – po savaitės dukra jau jautėsi visiškai sveika.“
Rasa, 41 m.
„Sirgau streptokokine angina du kartus. Pirmąsyk atrodė kaip įprasta virusinė infekcija, todėl gydymą pradėjau pavėluotai. Pasveikti užtruko daug ilgiau. Antrą kartą kreipiausi iškart, gydytojas paskyrė antibiotikus, ir jau po kelių dienų vėl galėjau normaliai dirbti.“
Šios patirtys rodo, kad streptokokas gali pasireikšti labai įvairiai – nuo paprastos anginos iki skarlatinos su bėrimu. Vis dėlto visus atvejus vienija viena taisyklė: kuo anksčiau nustatoma diagnozė ir pradedamas gydymas, tuo greitesnis pasveikimas ir mažesnė komplikacijų rizika.
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar streptokokas yra užkrečiamas?
Kiek laiko žmogus būna užkrečiamas?
Ar visada streptokoko infekcijai reikia antibiotikų?
Ar galima persirgti kelis kartus?
Koks yra inkubacinis periodas?
Kaip atskirti streptokokinę anginą nuo virusinės?
