Skarlatina daugeliui žmonių pirmiausia siejasi su vaikyste – tai liga, kuria dažniausiai serga darželinukai ir pradinių klasių mokiniai. Nors iš pirmo žvilgsnio ji atrodo kaip paprasta angina su bėrimu, iš tiesų skarlatina yra rimta bakterinė infekcija, kurią būtina laiku diagnozuoti ir gydyti antibiotikais. Negydoma liga gali sukelti komplikacijų – nuo širdies pažeidimų iki inkstų ligų.
Tėvams dažnai kyla klausimų: kaip atpažinti skarlatiną, kuo jos bėrimas skiriasi nuo kitų vaikų ligų, kiek laiko trunka inkubacinis periodas ir ar ši liga užkrečiama. Atsakymai į šiuos klausimus padeda ne tik nuraminti nerimą, bet ir greičiau pastebėti pirmuosius simptomus.
- Kas tai? – Bakterinė infekcija, kurią sukelia A grupės streptokokai, pasireiškianti karščiavimu, gerklės skausmu ir bėrimu.
- Kas dažniausiai serga? – Vaikai nuo 3 iki 10 metų, bet gali susirgti ir suaugusieji.
- Pagrindiniai požymiai? – Aukšta temperatūra, gerklės skausmas, smulkus raudonas bėrimas, „braškių liežuvis“.
- Bėrimo tipai? – Smulkus, šiurkštus, panašus į „švitrinį popierių“, prasideda ant krūtinės ir plinta po kūną.
- Inkubacinis periodas? – Paprastai 2–4 dienos, rečiau iki 7 dienų.
- Gydymas? – Antibiotikai, simptominis gydymas (karščiavimą mažinantys, skysčiai, poilsis).
Kas yra skarlatina?
Skarlatina – tai bakterinė infekcinė liga, kurią sukelia A grupės β-hemoliziniai streptokokai (Streptococcus pyogenes). Šie mikrobai gamina toksinus, kurie sukelia būdingą odos bėrimą bei kitus simptomus. Liga dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 3 iki 10 metų, tačiau ja gali susirgti ir suaugusieji.
Skarlatina plinta oro lašeliniu būdu – kosint, čiaudint ar artimai bendraujant su sergančiu asmeniu. Kartais užsikrečiama ir per užterštus daiktus (pvz., indus, žaislus). Dėl to ligos protrūkiai dažni darželiuose ar mokyklose.
Liga paprastai prasideda staiga: pakyla aukšta temperatūra, atsiranda stiprus gerklės skausmas, o po 12–48 valandų išberia odą. Vienas būdingiausių požymių – vadinamasis „braškių liežuvis“, kai liežuvis pasidaro ryškiai raudonas, šiurkštus.
Infektologė dr. Mary Johnson (JAV) pabrėžia:
„Skarlatina – tai bakterinė liga, kurią būtina nedelsiant gydyti antibiotikais, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.“
Pagrindiniai skarlatinos požymiai
Skarlatina dažniausiai prasideda staiga, be ilgesnio įžanginio periodo. Pirmiausia pakyla temperatūra, atsiranda stiprus gerklės skausmas, padidėja limfmazgiai kaklo srityje. Per 1–2 dienas pasirodo ir vienas būdingiausių simptomų – smulkus, šiurkštus bėrimas, dėl kurio oda atrodo tarsi „švitrinis popierius“.
Būdingi simptomai:
- Aukšta temperatūra – dažnai pakyla iki 38–39 °C.
- Gerklės skausmas – labai stiprus, sunku nuryti, tonzilės paburkusios, paraudusios, kartais su pūlingomis apnašomis.
- Bėrimas – prasideda ant krūtinės, kaklo, paskui plinta į liemenį, rankas ir kojas.
- „Braškių liežuvis“ – iš pradžių liežuvis pasidengia baltomis apnašomis, o vėliau tampa ryškiai raudonas, šiurkštus.
- Padidėję limfmazgiai – ypač kaklo srityje, skausmingi spaudžiant.
- Odos lupimasis – pasveikus po kelių savaičių gali luptis oda, ypač delnų ir padų srityse.
Kad būtų aiškiau, pagrindinius požymius galima apibendrinti lentelėje:
| Požymis | Apibūdinimas |
|---|---|
| Karščiavimas | Staigus temperatūros pakilimas iki 38–39 °C |
| Gerklės skausmas | Stiprus, tonzilės paraudusios, gali būti pūlingų apnašų |
| Bėrimas | Smulkus, šiurkštus, prasideda ant krūtinės, plinta po kūną |
| „Braškių liežuvis“ | Raudonas, šiurkštus liežuvis, būdingas skarlatinai |
| Padidėję limfmazgiai | Kaklo srityje, skausmingi spaudžiant |
Skarlatinos bėrimo tipai
Vienas labiausiai skarlatinai būdingų simptomų yra bėrimas. Jis atsiranda praėjus 12–48 valandoms nuo pirmųjų ligos požymių (karščiavimo, gerklės skausmo). Bėrimas yra smulkus, rausvas, primenantis „švitrinį popierių“, nes oda tampa šiurkšti, grublėta.
Tipinio bėrimo ypatumai:
- Pirmiausia pasirodo ant krūtinės, kaklo ir pažastų.
- Vėliau plinta ant liemens, rankų ir kojų.
- Bėrimai dažniausiai nesusidaro aplink burną – ši zona išlieka blyški, tai vadinama Filatovo ženklu.
- Paspaudus odą, bėrimas trumpam pabąla.
- Po kelių savaičių, pasveikus, oda gali pradėti luptis – ypač delnų ir padų srityje.
Netipinis bėrimas gali pasireikšti švelniau arba būti ribotas tik tam tikrose vietose (pvz., ant krūtinės ar nugaros). Kartais jis būna vos pastebimas, dėl to liga gali būti supainiota su kitomis infekcijomis ar alergija.
Infektologė dr. Anna Richter (Vokietija) pažymi:
„Bėrimas sergant skarlatina yra vienas būdingiausių ligos požymių, tačiau jo intensyvumas gali skirtis, o tai kartais apsunkina diagnozę.“
Būtent dėl šių skirtumų visada svarbu kreiptis į gydytoją, jei vaikui ar suaugusiajam pasireiškia karščiavimas kartu su bėrimu, ypač jei yra stiprus gerklės skausmas.
Inkubacinis laikotarpis
Skarlatinos inkubacinis periodas – tai laikas nuo užsikrėtimo streptokokine infekcija iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Paprastai jis trunka 2–4 dienas, tačiau gali svyruoti nuo 1 iki 7 dienų.
Šiuo laikotarpiu žmogus dar nejaučia jokių ligos požymių, bet jau gali būti užkrečiamas. Todėl vaikai, užsikrėtę darželyje ar mokykloje, gali perduoti infekciją kitiems dar net nespėję patys susirgti.
Kodėl svarbu žinoti inkubacinį laikotarpį?
- Tėvai gali stebėti vaiką po kontakto su sergančiuoju ir pastebėti pirmuosius simptomus anksčiau.
- Gydytojui tai padeda atskirti skarlatiną nuo kitų infekcijų, turinčių panašius požymius (pvz., gripo ar virusinių bėriminių ligų).
- Laiku pradėjus gydymą antibiotikais, galima užkirsti kelią komplikacijoms ir greičiau pasveikti.
Pediatras dr. Robert Stevens (JK) pažymi:
„Skarlatinos inkubacinis periodas yra gana trumpas, todėl ligos protrūkiai mokyklose ir darželiuose gali plisti labai greitai.“
Privalumai ir trūkumai anksti atpažinus ligą
Laiku atpažinta skarlatina leidžia greičiau pradėti gydymą antibiotikais ir sumažinti komplikacijų riziką. Vis dėlto ši liga neretai supainiojama su kitomis infekcijomis, todėl kartais diagnozė užtrunka.
Privalumai
- Greitai paskyrus antibiotikus, vaikas pasveiksta greičiau.
- Sumažėja komplikacijų rizika (reumatas, inkstų pažeidimai).
- Trumpesnis užkrečiamumo laikotarpis – vaikas greičiau gali grįžti į darželį ar mokyklą.
- Tėvai jaučiasi ramiau, žinodami aiškią diagnozę ir gydymo planą.
Trūkumai
- Ankstyvą ligos stadiją kartais sunku atskirti nuo gripo ar virusinių infekcijų.
- Netipinis bėrimas gali klaidinti tiek tėvus, tiek gydytojus.
- Diagnozei patvirtinti dažnai reikia papildomų tyrimų (pvz., greitojo streptokoko testo).
Pacientų atsiliepimai
Agnė, 32 m., dviejų vaikų mama
„Kai mano penkiametis sūnus susirgo skarlatina, iš pradžių maniau, kad tai paprastas gripas – temperatūra, gerklės skausmas. Tik kai atsirado bėrimas, gydytoja iš karto pasakė, kad tai skarlatina. Pradėjus gerti antibiotikus, po kelių dienų jis jau jautėsi daug geriau.“
Tomas, 27 m.
„Buvau nustebęs, kad skarlatina gali susirgti ir suaugęs žmogus. Jaučiau labai stiprų gerklės skausmą, o po dviejų dienų atsirado bėrimas. Gydytojai sakė, kad svarbiausia nevėluoti ir pradėti gydymą – tada komplikacijų rizika daug mažesnė.“
Jurgita, 40 m.
„Mano dukra sirgo skarlatina du kartus. Pirmą kartą – darželyje, antrą – pradinėse klasėse. Abu kartus pasireiškė „braškių liežuvis“ ir labai stiprus bėrimas. Laimei, antibiotikai greitai padėjo. Po ligos oda luposi beveik tris savaites, tai buvo labiausiai nemalonu.“
Šios patirtys rodo, kad skarlatina gali užklupti tiek vaikus, tiek suaugusiuosius, o simptomai, nors ir būdingi, ne visada iš karto atpažįstami. Laiku diagnozavus ir pradėjus gydymą, liga paprastai praeina be rimtesnių pasekmių.
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar skarlatina yra užkrečiama?
Kiek laiko žmogus lieka užkrečiamas?
Kiek laiko vaikas turi neiti į mokyklą ar darželį?
Ar galima skarlatina susirgti kelis kartus?
Koks yra skarlatinos inkubacinis periodas?
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
