Amitriptilinas – apžvalga: vartojimas, šalutinis poveikis

Amitriptyline-Grindeks priklauso triciklių antidepresantų grupei. Šis vaistas veikia centrinę nervų sistemą, padidindamas tam tikrų neuromediatorių kiekį smegenyse ir taip pagerindamas nuotaiką bei mažindamas skausmą.

Jis vartojamas suaugusiesiems:

• depresijos gydymui (didesniems depresijos epizodams),
• neuropatinio skausmo malšinimui,
• migrenos profilaktikai,
• lėtinio įtampos tipo galvos skausmo profilaktikai.

Taip pat amitriptilinas gali būti skiriamas naktiniam šlapinimuisi į lovą gydyti vaikams nuo 6 metų, jei kitos priemonės neveiksmingos.

Kas žinotina prieš vartojant

Amitriptilino negalima vartoti, jei:

• yra alergija šiam vaistui,
• neseniai patyrėte miokardo infarktą,
• sergate tam tikromis širdies ligomis (ritmo sutrikimais, širdies nepakankamumu),
• vartojate arba neseniai vartojote MAO inhibitorių,
• sergate sunkia kepenų liga.

Vartojant šį vaistą gali pasireikšti mintys apie savižudybę, ypač gydymo pradžioje. Šią riziką gydytojas privalo įvertinti, ypač jaunesniems nei 25 metų pacientams.

Amitriptilinas taip pat gali sukelti:

• širdies ritmo sutrikimus (pailgėjusį QT intervalą),
• mieguistumą ir galvos svaigimą,
• retai – sunkias odos reakcijas ar kepenų pažeidimą.

Vaikams ir paaugliams iki 18 metų jis nerekomenduojamas depresijos ar skausmo gydymui, bet gali būti skiriamas esant šlapimo nelaikymui naktį.

Svarbu nevartoti alkoholio, nes jis sustiprina slopinantį vaisto poveikį.

Kaip vartoti amitriptiliną

Dozę visada nustato gydytojas, ji priklauso nuo ligos ir organizmo reakcijos.

• Depresija: įprasta pradinė dozė – 25 mg du kartus per parą. Vėliau ji gali būti didinama iki 150 mg. Senyviems žmonėms skiriamos mažesnės dozės.
• Neuropatinis skausmas, migrena, įtampos tipo galvos skausmai: pradinė dozė 10–25 mg vakare, palaipsniui didinama iki 25–75 mg per parą.
• Šlapinimasis į lovą vaikams: nuo 10 mg iki 50 mg vakare, priklausomai nuo amžiaus.

Tabletes reikia nuryti užgeriant vandeniu. Vartojimo trukmę visada nustato gydytojas, tačiau gydymas paprastai trunka bent kelis mėnesius. Staigiai nutraukti vaisto negalima – dozę mažinti reikia palaipsniui, kad būtų išvengta nemalonių simptomų.

Galimas šalutinis poveikis

Kaip ir kiti antidepresantai, amitriptilinas gali sukelti nepageidaujamų reakcijų. Dažniausi:

• mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmai,
• burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas,
• padidėjęs prakaitavimas, svorio priaugimas,
• širdies plakimo padažnėjimas ar ritmo sutrikimai.

Rečiau pasireiškia:

• nuotaikos pokyčiai, sumišimas, haliucinacijos,
• kepenų veiklos sutrikimai, odos išbėrimai,
• šlapinimosi sutrikimai, regėjimo pablogėjimas,
• traukuliai ar sunkesni širdies sutrikimai.

Labai retai gali išsivystyti pavojingos būklės – ūminė glaukoma, žarnų nepraeinamumas, DRESS sindromas, kepenų uždegimas ar sunki alerginė reakcija.

Pastebėta, kad šios grupės vaistai gali padidinti kaulų lūžių riziką.

Atsiliepimai

Ar esate vartoję amitriptiliną? Pasidalinkite savo patirtimi komentaruose – tiek teigiamais, tiek neigiamais įspūdžiais. Jūsų patirtis gali būti naudinga kitiems žmonėms.