Varicella-Zoster serologija

Varicella-Zoster serologija kas tai yra?

Varicella-Zoster serologija – tai kraujo tyrimas, kuris naudojamas nustatyti imuninės sistemos atsaką į Varicella-Zoster virusą (VZV), sukeliantį vėjaraupius ir juostinę pūslelinę (herpes zoster). Tyrimas siekia nustatyti, ar asmuo turi specifinių antikūnų prieš šį virusą, kas gali parodyti ankstesnę infekciją, dabartinę infekciją arba skiepijimo poveikį.

Varicella-Zoster virusas priklauso herpes virusų šeimai, o po pradinės infekcijos, kuri dažniausiai sukelia vėjaraupius, virusas lieka organizme latentinėje būklėje. Vėlesniame gyvenimo etape, dažnai dėl imuninės sistemos susilpnėjimo, virusas gali vėl aktyvuotis ir sukelti juostinę pūslelinę.

Serologiniai tyrimai ieško dviejų pagrindinių tipų antikūnų:

  1. IgM antikūnai – rodo ūmią arba neseniai įvykusią infekciją.
  2. IgG antikūnai – rodo ankstesnę infekciją arba imunizaciją prieš VZV.

Kada atliekama Varicella-Zoster serologija?

Varicella-Zoster serologija atliekama šiais atvejais:

  • Nustatyti, ar asmuo yra apsaugotas nuo vėjaraupių – jei asmuo nėra tikras, ar sirgo vėjaraupiais, ar buvo paskiepytas.
  • Nustatyti dabartinę arba buvusią infekciją – jei įtariama, kad asmuo neseniai užsikrėtė VZV.
  • Patvirtinti juostinę pūslelinę – kai yra simptomai, bet reikia laboratorinio patvirtinimo.
  • Patikrinti nėščias moteris – jei moteris kontaktavo su sergančiu asmeniu arba įtariama, kad gali būti užsikrėtusi vėjaraupiais, nes vėjaraupiai nėštumo metu gali sukelti komplikacijas vaisiui.
  • Įvertinti imuninės sistemos būklę – kai imunosupresuotiems pacientams reikia patikrinti, ar jie turi imunitetą prieš VZV.

Kokia norma turi būti Varicella-Zoster antikūnų kiekis suaugusiam?

  • IgM antikūnai: Neigiami (normaliai nėra aptinkami). Teigiamas rezultatas rodo ūminę arba neseniai įvykusią infekciją.
  • IgG antikūnai: Teigiamas rezultatas rodo ankstesnę infekciją arba imunizaciją, o neigiamas rezultatas reiškia, kad asmuo nėra imunizuotas ar nebuvo užsikrėtęs VZV.

Kokia norma turi būti Varicella-Zoster antikūnų kiekis vaikui?

  • IgM antikūnai: Neigiami (normaliai nėra aptinkami). Teigiamas rezultatas rodo ūminę arba neseniai įvykusią infekciją.
  • IgG antikūnai: Teigiamas rezultatas reiškia, kad vaikas arba buvo užsikrėtęs, arba yra paskiepytas nuo VZV. Neigiamas rezultatas rodo, kad vaikas nėra imunizuotas.

Ką rodo teigiamas Varicella-Zoster IgM antikūnų rezultatas suaugusiam?

Teigiamas IgM antikūnų rezultatas rodo ūmią arba neseniai įvykusią VZV infekciją. Tai gali būti:

  • Ūminė vėjaraupių infekcija – jei asmuo pirmą kartą užsikrėtė VZV.
  • Ūminė juostinės pūslelinės infekcija – jei virusas vėl aktyvavosi.

Šis rezultatas patvirtina aktyvią infekciją ir gali būti naudojamas diagnozuojant dabartinę ligos stadiją.

Ką rodo teigiamas Varicella-Zoster IgM antikūnų rezultatas vaikui?

Vaikams teigiamas IgM antikūnų rezultatas rodo:

  • Vėjaraupių infekciją – vaikas neseniai užsikrėtė VZV virusu, dažniausiai pirmą kartą.
  • Ūminę juostinę pūslelinę – labai retais atvejais vaikai gali turėti juostinę pūslelinę, ypač jei anksčiau sirgo vėjaraupiais.

Ką rodo teigiamas Varicella-Zoster IgG antikūnų rezultatas suaugusiam?

Teigiamas IgG antikūnų rezultatas rodo:

  • Ankstesnę infekciją – asmuo sirgo vėjaraupiais arba juostine pūsleline praeityje ir turi imunitetą.
  • Vakcinaciją – asmuo buvo paskiepytas nuo VZV ir turi ilgalaikį imunitetą.

Teigiamas IgG rodo, kad asmuo yra apsaugotas nuo pakartotinio užsikrėtimo arba komplikacijų.

Ką rodo teigiamas Varicella-Zoster IgG antikūnų rezultatas vaikui?

Teigiamas IgG antikūnų rezultatas vaikui rodo, kad:

  • Vaikas sirgo vėjaraupiais – ir dėl to turi imunitetą.
  • Vaikas buvo paskiepytas – jei vaikas buvo paskiepytas nuo VZV, šis rezultatas rodo sėkmingą vakcinaciją ir apsaugą nuo ligos.

Ką rodo neigiamas Varicella-Zoster serologijos rezultatas?

Neigiamas IgG ir IgM antikūnų rezultatas reiškia, kad asmuo:

  • Nėra užsikrėtęs VZV virusu ir neturi imuniteto.
  • Neigiamas IgM rezultatas taip pat rodo, kad nėra ūminės infekcijos.

Tokiu atveju asmuo yra imlus infekcijai ir gali susirgti vėjaraupiais, jei susidurs su virusu. Jei neigiami antikūnų rezultatai gaunami nėštumo metu, reikalinga papildoma apsauga nuo galimo užsikrėtimo.

Šaltiniai

  1. https://www.cdc.gov/chickenpox/php/laboratories/index.html
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1594709/