Mikrohemagliutinacija (Treponema pallidum)

Mikrohemagliutinacija dėl Treponema pallidum (MHA-TP): kas tai yra?

Mikrohemagliutinacija dėl Treponema pallidum (MHA-TP) yra specifinis serologinis tyrimas, skirtas sifilio, kurį sukelia bakterija Treponema pallidum, diagnozei. Šis tyrimas aptinka antikūnus, kuriuos organizmas gamina reaguodamas į Treponema pallidum infekciją. MHA-TP tyrimas laikomas labai jautriu ir specifiniu metodiniu būdu, kuris naudojamas tiek pirminėms, tiek antrinėms sifilio stadijoms diagnozuoti.

Tyrimas yra pagrįstas mikrohemagliutinacijos principu, kurio metu paciento serumas sumaišomas su specifiniais antigenais. Jei serume yra antikūnų prieš Treponema pallidum, antigenai jungiasi prie jų ir susidaro agliutinacijos (sulipimo) reakcija, kuri gali būti matoma laboratorijoje.

Kada atliekama mikrohemagliutinacija dėl Treponema pallidum (MHA-TP)?

MHA-TP testas atliekamas, kai yra įtarimų dėl sifilio infekcijos. Dažniausios indikacijos:

  • Įtariama sifilio infekcija: jei pacientas turi sifiliui būdingų simptomų (pvz., opos, bėrimas, karščiavimas) arba buvo kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu.
  • Sifilio diagnostika ankstyvose stadijose: ypač pirminėje arba antrinėje sifilio stadijoje.
  • Sifilio patvirtinimas: po nespecifinių sifilio testų (pvz., VDRL ar RPR), kurie gali būti teigiami dėl kitų priežasčių, MHA-TP gali būti naudojamas diagnozei patvirtinti.
  • Sifilio patikra nėščioms moterims: siekiant užkirsti kelią įgimtai sifilio infekcijai vaisiui.

Šis testas padeda ne tik nustatyti infekciją, bet ir patvirtinti ją, kai kiti tyrimai gali duoti netikslų ar nespecifinį rezultatą.

Kaip atliekama mikrohemagliutinacija dėl Treponema pallidum?

Tyrimas atliekamas laboratorijoje, naudojant paciento kraujo serumą. Pagrindiniai etapai yra šie:

  1. Serumo mėginys: paciento kraujo serumas sumaišomas su antigenais, kurie specifiniai Treponema pallidum.
  2. Agliutinacija: jei serume yra antikūnų prieš Treponema pallidum, jie prisijungia prie antigenų ir susidaro matoma agliutinacijos reakcija. Tai rodo, kad pacientas buvo užsikrėtęs sifiliu.
  3. Rezultato interpretacija: agliutinacija interpretuojama kaip teigiamas rezultatas, kuris patvirtina sifilio infekciją.

Rezultatai paprastai gaunami per kelias dienas.

Kokia norma turi būti MHA-TP rezultatai suaugusiam?

Normaliomis sąlygomis sveikų suaugusiųjų kraujyje neturėtų būti aptinkamų antikūnų prieš Treponema pallidum, nes tai rodo, kad asmuo nebuvo užsikrėtęs sifiliu. Todėl:

  • Neigiamas MHA-TP testas: rodo, kad asmuo nėra užsikrėtęs Treponema pallidum bakterija.

Teigiamas testas rodo, kad pacientas buvo užsikrėtęs arba šiuo metu serga sifiliu.

Kokia norma turi būti MHA-TP rezultatai vaikui?

Kaip ir suaugusiems, vaikams Treponema pallidum antikūnų neturėtų būti aptinkama, nes tai rodo sifilio infekciją. Todėl normalus rezultatas yra:

  • Neigiamas MHA-TP testas: rodo, kad vaikas nėra užsikrėtęs sifiliu.

Teigiamas rezultatas gali reikšti, kad vaikas turi įgimtą sifilį, jei infekcija perduota iš motinos per placentą.

Ką rodo teigiamas MHA-TP testas?

Teigiamas MHA-TP testas rodo, kad paciento organizmas sukūrė antikūnus prieš Treponema pallidum, o tai reiškia, kad:

  • Pacientas serga sifiliu: teigiamas testas rodo aktyvią arba neseniai buvusią infekciją.
  • Pacientas turėjo sifilį praeityje: kai kuriais atvejais antikūnai gali išlikti kraujyje ilgą laiką, net po infekcijos gydymo, todėl teigiamas rezultatas gali reikšti anksčiau persirgtą ligą.

Jei MHA-TP testas yra teigiamas, dažnai atliekami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti infekcijos stadiją ir gydymo būklę.

Ką rodo neigiamas MHA-TP testas?

Neigiamas MHA-TP testas reiškia, kad paciento kraujyje nėra antikūnų prieš Treponema pallidum, ir tai rodo, kad:

  • Pacientas nėra užsikrėtęs sifiliu: nėra infekcijos požymių.
  • Per ankstyva infekcijos stadija: ankstyvose infekcijos stadijose (ypač pirminio sifilio) organizmas dar gali neturėti pakankamai antikūnų, kad testas būtų teigiamas.

Neigiamas rezultatas gali būti kartojamas, jei įtariama, kad infekcija buvo neseniai ir dar nesusiformavo pakankamai antikūnų.

Šaltiniai

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/795798/
  2. https://www.sciencedirect.com/topics/nursing-and-health-professions/hemagglutination-test