Apibūdinimas
Selektyvus β1 adrenoblokatorius.
Indikacijos
Arterinė hipertenzija; krūtinės angina; aritmijos:
prieširdžių virpėjimas (ypač sergant tirotoksikoze),
supraventrikulinė tachikardija; miokardo infarktas
(ankstyvajam gydymui).
Kontraindikacijos
Bronchinė astma, obstrukcinė kvėpavimo takų
liga; nekompensuotas širdies nepakankamumas,
Prinzmetal krūtinės angina, ryški bradikardija, hipotenzija,
sinusinio mazgo silpnumo sindromas, II
ar III laipsnio atrioventrikulinė blokada, kardiogeninis
šokas; feochromocitoma (jei dar neskirta α
adrenoblokatorių).
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Arterinė hipertenzija:
50 mg per parą. Krūtinės angina: 100 mg per parą
(per 1-2 kartus). Aritmijos: 50-100 mg per parą.
Inj. į v. Aritmijos: 2,5 mg (1 mg/min), prireikus
kartoti kas 5 min., didžiausia dozė – 10 mg. Inf. į v.
Aritmijos: 150 μg/kg per 20 min., prireikus kartoti
kas 12 val. Miokardo infarktas (pradėti gydyti per
12 val.): 5-10 mg (lėtai inj. į v.), po 15 min. – 50 mg
Per burną, po 12 val. – 50 mg Per burną, vėliau –
100 mg per parą Per burną.
IFN. Per burną. KK 15-35 ml/min – 50 mg per
parą, KK <15 ml/min – 25 mg kiekvieną parą arba 50 mg kas antrą parą. Inj. į v., inf. į v. KK 15-35 ml/
min – 10 mg kas antrą parą, KK <15 ml/min –
10 mg kas ketvirtą parą.
KFN. Dozės mažinti nereikia.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: bradikardija, širdies nepakankamumas,
hipotenzija, laidumo sutrikimai; bronchų
spazmas; periferinė vazokonstrikcija; virškinimo
sutrikimai; nuovargis, miego sutrikimai.
Kitos: bėrimas; akių džiūvimas; psoriazės paūmėjimas.
Nėštumas
Rizikos kategorija – DM.
Žindymas
Nerekomenduojamas.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra kompensuotas širdies nepakankamumas,
cukrinis diabetas ar sunkioji miastenija,
jei anksčiau buvo padidėjusio jautrumo reakcija.
Nenutraukti staiga (ypač sergantiesiems krūtinės
angina).
Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė